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- Wenn ja, welches ? | - Wenn ja, welches ? | ||
- Schadentag / Uhrzeit | - Schadentag / Uhrzeit<br /> | ||
- Schadenschilderung / Hergang | - Schadenschilderung / Hergang<br /> | ||
Sachschaden<br /> | |||
- Beschädigte, zerstörte Sachen<br /> | |||
- Schadenshöhe – geschätzt und unverbindlich<br /> | |||
- Geschädigte Personen Anzahl <br /> | |||