Ermächtigung-Vollmacht für Versicherungen
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120.000 Kundenmandate, inhabergeführt seit 1985 |
Vollmachtgeber
Vor- und Zuname:
Strasse:
PLZ und Ort:
Geburtsdatum:
Festnetz:
Fax:
mobil:
Email:
Bevollmächtigter
Vor- und Zuname:
Strasse:
PLZ und Ort:
Geburtsdatum:
Festnetz:
Fax:
mobil:
Email:
Die Vollmachten/Ermächtigungen haben für die folgenden Verträge Gültigkeit:
Versicherung XXX - Versicherungsscheinnummer: XXX
Versicherung XXX - Versicherungsscheinnummer: xxx
...
Ändern sich die Vertragsnummern aufgrund von Vertragsanpassungen, so besteht die Ermächtigung/Vollmacht weiter.
Auskünfte / Antrags-, Vertragsdaten / Gesundheitsdaten / Schadenfälle
Hiermit ermächtige ich die oben genannte Person, zu den benannten Versicherungsverträgen telefonisch und schriftlich Auskünfte über Antrags- und Vertragsdaten einschließlich Beitragsfragen einzuholen, und zwar: einschließlich Gesundheitsdaten sowie Informationen über Schadenfälle und Versicherungsleistungen.
Rechtsverbindliche Willenserklärungen
Über diese Ermächtigung hinaus bevollmächtige ich die oben genannte Person, zu den oben genannten Verträgen für mich rechtsverbindliche Willenserklärungen abzugeben und entgegenzunehmen und Zahlungen mit Wirkung für mich entgegenzunehmen und für mich über die vorgenannten Verträge auch den gesamten Schriftwechsel zu führen.
Ermächtigung / Vollmacht über den Tod hinaus
Die Ermächtigung und auch die Vollmacht gelten über meinen Tod hinaus. Die hiermit erteilte Ermächtigung und eine, in diesem Schreiben erteilte, Vollmacht ersetzen für sämtliche von mir benannten Verträge die zu dieser Zeit bereits bestehenden und anderweitig erteilten Ermächtigung und Vollmachten. Diese werden hiermit widerrufen.
Maklerauftrag / Maklervollmacht
Mein bisher erteilter Maklerauftrag/eine erteilte Maklervollmacht bleibt unabhängig hiervon gültig. Datenschutzeinwilligung – und Schweigepflichtsentbindungserklärung Hinsichtlich der von dem/den vertragsführenden Versicherungsunternehmen verarbeiteten Daten und Informationen zu meiner Person erkläre ich hiermit mein Einverständnis, dass diese vom Versicherer an die von mir ermächtigte und bevollmächtigte Person weitergegeben werden dürfen. Soweit sich die von mir erteilte Ermächtigung und Vollmacht auch auf die Auskunftserteilung besonderer Kategorien personenbezogener Daten, wie etwa Gesundheitsdaten und durch § 203 Abs. 1 Nr. sieben Strafgesetzbuch geschützte Geheimnisse erstreckt, bin ich auch mit deren Übermittlung an die ermächtigte und/oder bevollmächtigte Person einverstanden. Sofern sich die von mir erteilte Ermächtigung und Vollmacht auf Auskünfte zu meiner Krankenversicherung und/oder Lebensversicherung und/oder Unfallversicherung erstreckt, befreie ich zu dem die Mitarbeiter des vertragsführenden Versicherungsunternehmens von derer nach Paragraph 203 Abs. 1 Nr. 7 Strafgesetzbuch bestehenden Schweigepflicht.
Widerruf
Diese Vollmacht und Erklärung ist jederzeit widerrufbar.
Anlagen
Kopie Personalausweis Vollmachtgeber
Kopie Personalausweis Bevollmächtigter
Unterschrift
Vollmachtgeber Frau / Herr Mustermann
Ort, Datum
Unterschrift
Bevollmächtigter Frau / Herr Mustermann
Ort, Datum
Max Mustermann
Musterweg 2
D – XXXXX Musterhausen
EINSCHREIBEN – EINWURF
XXXXXX - Versicherung
Musterstr. XX
D – XXXXX Musterstadt
Versicherungsscheinnummer: XXXX
Vollmacht / Ermächtigung
Sehr geehrte Damn und Herren, anbei erhalten Sie eine Bevollmächtigung. Bitte bestätigen Sie uns den Erhalt sowie die Wirksamkeit derselben. Vielen Dank.
Mit freundlichen Grüßen
XXX Mustermann
Anlagen
Bevollmächtigung
Ausweiskopie des Vollmachtgebers
Ausweiskopie des Bevollmächtigten
zur Hauptseite
Anschrift ab 01-07-2021
Versicherungsvergleich.de
Versicherungsmakler OHG
Winkelweg 2
D - 82211 Herrsching
(vormals 82205 Gilching)
Kontakt
Zentrale / Verwaltung - Geschäftsführung Telefon: 08152 4119
Zentrale / Verwaltung - Geschäftsführung Email: smieskol@versicherungsvergleich.de
Zentrale / Verwaltung - Geschäftsführung Fax:
vertretungsberechtigte Geschäftsführer
Brigitte Smieskol
Volker Hahn
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